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Nuestra psique a menudo está escondida detrás del dolor.


Cuando la psique enferma el cuerpo

Detrás del dolor de cabeza, dolor de espalda, problemas estomacales, mareos u otras dolencias físicas a menudo no son causas orgánicas, sino mentales. Afectados: un tercio de todos los alemanes adultos. El Dr. explica cómo se desarrollan los trastornos psicosomáticos y qué ayuda contra ellos. medicina Thorsten Bracher, médico jefe del Schlossparkklinik Dirmstein.

Ya sea dolor de cabeza y dolor de espalda, problemas gastrointestinales, mareos o erupción cutánea: muchos problemas físicos son psicológicos, o al menos los factores psicológicos juegan un papel importante en el desarrollo. Los médicos suponen que un tercio de todos los alemanes están afectados, y la tendencia está en aumento. Los expertos sospechan que esto se debe al aumento del estrés y la alta presión para adaptarse y realizar en nuestros tiempos de rápido movimiento.

A menudo, los afectados tienen un largo camino de sufrimiento antes de finalmente encontrar la tan esperada ayuda de expertos en trastornos mentales (especialistas en psiquiatría o medicina psicosomática, psicoterapeutas). "Por lo general, se sospechan causas orgánicas y se consulta a especialistas apropiados", explica el Dr. Thorsten Bracher, médico jefe del Schlossparkklinik Dirmstein. Pero ni el ultrasonido, la tomografía computarizada o la resonancia magnética muestran la causa, por lo que a menudo hay una caminata agotadora de médico a médico. "Muchos pacientes dudan mucho antes de recurrir a un psiquiatra o psicoterapeuta porque no pueden entender que sus quejas físicas deben ser psicológicas", dice el especialista en medicina psicosomática, psiquiatría y psicoterapia de años de práctica.

Ayuda terapéutica

Incluso si no se pueden determinar las causas orgánicas, las quejas psicosomáticas no son en modo alguno enfermedades "imaginarias" y las víctimas tampoco son "simuladores". Como regla general, los síntomas resultan ser al menos tan estresantes, solo tienen otra causa: como su nombre indica, la interacción entre el alma (griego: psique) y el cuerpo (soma) es decisiva. "Tan pronto como los afectados entiendan que su cuerpo está expresando algo que su alma no puede expresar, la ayuda terapéutica puede comenzar", enfatiza el Dr. Bracher El objetivo es "reconocer los conflictos emocionales inconscientes ocultos detrás de los síntomas físicos o identificar tensiones psicológicas especiales y encontrar soluciones juntos". De este modo se utilizan principalmente psicoterapia psicológica profunda y conductual, métodos cuya efectividad ha sido científicamente bien investigada y esta ocupado. Además del tratamiento psicoterapéutico ambulatorio, el apoyo farmacológico con un antidepresivo también puede ser útil en ciertos casos.

Si los síntomas son muy pronunciados y no responden adecuadamente al tratamiento ambulatorio, el experto recomienda el tratamiento en una clínica especializada. Lo mismo se aplica si los síntomas son tan graves que apenas es posible hacer frente a la vida cotidiana. Allí, los pacientes son tratados con un programa de terapia compuesto por varios componentes. Además de la psicoterapia, generalmente también incluye procedimientos como arte, ergo, música y terapia de movimiento, fisioterapia y técnicas de relajación (por ejemplo, entrenamiento autógeno, relajación muscular progresiva), posiblemente combinado con tratamiento farmacológico.

Esto funciona contra el dolor y los mareos.

El dolor a menudo tiene razones psicosomáticas. El sistema musculoesquelético o el abdomen a menudo se ven afectados. Si se pueden excluir las causas orgánicas, el tratamiento psicoterapéutico puede conducir a una mejora significativa. "Además de reducir el dolor, a menudo también se trata de cambiar la forma en que se trata, ya que no siempre se puede lograr una completa liberación del dolor", explica el Dr. Porque "el patrón de reacción individual de sentir dolor físico cuando está estresado por el alma permanece fundamentalmente".

Aprender estrategias específicas para el manejo del estrés también es muy útil, ya que el estrés crónico es a menudo una causa importante de quejas psicosomáticas (como dolor o quejas gastrointestinales). Mantener un diario del dolor puede proporcionar mayor claridad sobre la relación entre los síntomas y los desencadenantes. La enseñanza de técnicas de relajación como el entrenamiento autógeno, el yoga y la relajación muscular progresiva es una valiosa medida de apoyo.

Muchas víctimas no saben que las quejas de espalda no son necesariamente causadas por sentarse en el escritorio durante horas o no hacer suficiente ejercicio, sino que también pueden tener causas psicológicas. "Por supuesto, aquí también uno sospecha desalineaciones, cargas unilaterales o músculos débiles de la espalda y abdominales como desencadenante", enfatiza el Dr. Pero el "dolor de espalda funcional", como se llama el diagnóstico correspondiente, es a menudo el resultado de la presión para realizar, los conflictos y otros tipos de estrés psicológico. Se produce endurecimiento muscular doloroso y tensión, lo que afecta la cruz. Además de la psicoterapia, los masajes y los ejercicios de relajación pueden ayudar. "Es importante, como con otras dolencias psicosomáticas, proporcionar suficiente equilibrio físico", recomienda el Dr. De vez en cuando, en la oficina o en casa, un ejercicio de estiramiento en el medio agrada la espalda y las articulaciones.

Los ataques de mareos son a menudo el resultado de problemas mentales. Después de los dolores de cabeza, el mareo es uno de los síntomas más comunes en este país, lo que hace que los pacientes acudan a un médico. Si se excluyen las causas físicas, como los trastornos del órgano del equilibrio, los problemas circulatorios, las infecciones virales o la inflamación nerviosa, es probable que haya un mareo psicológicamente relacionado. Esto puede ser tratado psicoterapéuticamente. La combinación de terapia conductual y ciertos ejercicios ha demostrado ser particularmente efectiva.

¿Cómo se desarrollan las quejas psicosomáticas?

Los posibles desencadenantes son tan variados como los síntomas. Los expertos suponen que los factores biológicos, psicológicos y sociales generalmente trabajan juntos. Además de una predisposición genética, el estrés, las pérdidas personales, las experiencias traumáticas (especialmente en la infancia) y los conflictos inconscientes también juegan un papel importante. Además de las quejas físicas, los estados de ánimo depresivos o miedos no son infrecuentes. Los síntomas a menudo cambian, y el dolor de espalda inicial se convierte en dolores de cabeza o problemas gastrointestinales, por ejemplo.

Aprende a entender mejor la vida interior

Las quejas psicosomáticas generalmente se consideran tratables. Al comienzo de cada tratamiento con un psiquiatra o psicoterapeuta, hay una discusión detallada para reconocer el curso anterior de la enfermedad y las causas y poder crear un concepto de tratamiento individual. Incluso si no siempre hay una completa ausencia de síntomas, en la mayoría de los casos los síntomas pueden mejorar significativamente. "Además, el paciente ahora sabe cómo percibir mejor su" vida interior "y cómo manejar sus quejas mucho mejor", dice el Dr. (pm)

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