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Uno de cada cuatro alemanes muere de una enfermedad cardíaca


Informe alemán del corazón: la mortalidad por enfermedades del corazón aumentó
Cada vez más personas mueren por enfermedades del corazón. Eso dice el nuevo German Heart Report 2017. La enfermedad coronaria (CHD), que es una enfermedad principal del ataque cardíaco, tiene la mayor influencia. También es importante la insuficiencia cardíaca, que popularmente se conoce como insuficiencia cardíaca. Esto también tiene una alta tasa de mortalidad. El German Heart Report es publicado anualmente por la German Heart Foundation junto con las asociaciones médicas de cardiología (DGK), cirugía cardíaca (DGTHG) y cardiología pediátrica (DGPK).

El número total de muertes por enfermedades del corazón ha aumentado ligeramente. Al igual que en años anteriores, mueren significativamente más mujeres que hombres al considerar las enfermedades cardíacas, según lo documentado por el nuevo informe alemán del corazón 2017 (https://www.herzstiftung.de/herzbericht).

La enfermedad coronaria (CHD), la enfermedad subyacente del ataque cardíaco, con 128,230 muertes en 2015 (2014: 121,166) y la insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca) con 47,414 muertes en 2015 (2014: 44,551) tienen una influencia dominante en la mortalidad en todos los estados federales. "Este aumento de la insuficiencia cardíaca, en particular, requiere atención especial de la medicina cardíaca y los esfuerzos en la atención de pacientes a veces gravemente enfermos, también en vista del número cada vez mayor de ingresos hospitalarios de más de 11,000 por año", enfatiza el Prof. Dr. medicina Thomas Meinertz, CEO de la Fundación Alemana del Corazón, en la presentación del nuevo informe del corazón en Berlín.

La insuficiencia cardíaca es una de las razones más comunes para la hospitalización en Alemania con más de 455,000 casos de pacientes hospitalizados por año. Por lo general, el hospital solo ingresa si la enfermedad empeora. La insuficiencia cardíaca crónica generalmente es el resultado de otras enfermedades cardiovasculares, como CHD / ataque cardíaco, presión arterial alta, trastornos valvulares o trastornos del ritmo, de modo que la enfermedad común se puede prevenir mediante el diagnóstico temprano, la terapia y la eliminación de factores de riesgo.

"Muchos ingresos hospitalarios y muertes por insuficiencia cardíaca y otras enfermedades cardíacas podrían evitarse mediante un mejor conocimiento de los síntomas de la enfermedad, el comportamiento correcto de emergencia entre los afectados y medidas preventivas como la presión arterial temprana o la medición del pulso". Es por eso que los esfuerzos en educación son indispensables ”, como enfatiza Meinertz.

Combatir la mortalidad por infarto: más inversión en prevención

Además de la enfermedad coronaria, la enfermedad subyacente del ataque cardíaco y la insuficiencia cardíaca, los aumentos de mortalidad también son evidentes en los trastornos valvulares y las arritmias cardíacas. De 2014 a 2015, las muertes en enfermedades valvulares aumentaron de 16,064 (2014) a 16,987 (2015), y en las arritmias cardíacas, las muertes aumentaron de 25,774 (2014) a 28,425 (2015). Si se observa el desarrollo de la tasa de mortalidad por enfermedades del corazón entre 1990 y 2015, el valor (muertes por 100,000 habitantes / habitante) ha disminuido significativamente en un 46.2% de 459.2 (1990) a 246.9 (2015).

Por ejemplo, si 85,625 personas murieron de un ataque al corazón en 1990, hubo 49,210 en 2015 (2014: 48,181). Según el informe del corazón, la razón de este desarrollo no es solo la disminución en el número de fumadores y las mejoras en el diagnóstico y la atención terapéutica, sino también una optimización de los procesos en las clínicas y los sistemas médicos de emergencia. "Sin embargo, esta disminución no debe ocultar el hecho de que la propagación de la enfermedad cardíaca no ha disminuido en la misma medida y que más de 221,500 personas mueren anualmente", advierte el profesor Meinertz. La política de salud en Alemania tendría que invertir mucho más en prevención que en el pasado para contrarrestar el desarrollo de enfermedades de riesgo como hipertensión arterial, diabetes y trastornos del metabolismo de las grasas (colesterol alto) en la población desde la infancia.

“Limitar el enfoque clínico mediante la detección temprana, el asesoramiento y la terapia consistentes no son suficientes. Se necesita un enfoque más integral que cree condiciones marco para hábitos de vida saludables para la población a través de actividades físicas o nutrición saludable e información sistemática sobre factores de riesgo en guarderías, escuelas y empresas ".

Mortalidad por infarto: persisten las diferencias entre países

Las diferencias a veces fuertes en la mortalidad por enfermedad cardíaca entre los estados federales persisten. Tomemos el infarto de miocardio, por ejemplo: la mayoría de las muertes por ataque cardíaco continúan quejándose a Sajonia-Anhalt con 82 muertes por cada 100,000 habitantes (EW), en Brandeburgo con 83, Turingia con 69 y Mecklemburgo-Pomerania Occidental con 68, mientras que los valores más bajos son Schleswig-Holstein con 42, Hamburgo con 46, Renania del Norte-Westfalia con 49 y Baviera con 51 muertes por ataque cardíaco por cada 100.000 habitantes.

"Somos críticos con el hecho de que los estados federales con la menor densidad de cardiólogos también están luchando contra una tasa de mortalidad por infarto alta por encima del promedio, como Turingia, Mecklemburgo-Pomerania Occidental, Brandeburgo y Sajonia-Anhalt", dice el profesor. "Especialmente en regiones con una baja densidad de médicos, para una mejor accesibilidad Clínicas ambulatorias de emergencia Las mejoras en la atención cardiológica a través de más diagnósticos o terapias ambulatorias son un posible enfoque para reducir la mortalidad por enfermedades del corazón ”. En comparación: Turingia con la densidad más baja de cardiólogos tiene un cardiólogo para 31,922 PE, mientras que el Sarre tiene un cardiólogo para 17,467 PE.

La distribución desigual de las unidades de emergencia en el pecho (unidades de dolor en el pecho, CPU) también es sorprendente. Las CPU son importantes para la atención de pacientes con ataques cardíacos y dolor torácico poco claro. Turingia con tres y Sajonia-Anhalt con cuatro CPU se encuentran entre las regiones con menor densidad de CPU. “Los estados federales con alta mortalidad por infarto deberían tener más CPU para rutas de atención más cortas para pacientes de emergencia cardíaca. Solo la población tendría que saber más sobre estas CPU. Como regla, este todavía no es el caso ", enfatiza el Prof. Meinertz.

Prevenir la presión arterial alta

Muchas más mujeres mueren de enfermedades cardíacas que los hombres.
Como en años anteriores, cuando se consideran las enfermedades cardíacas, mueren más mujeres que hombres en general. En 2015, 117,518 mujeres versus 103,993 hombres murieron de CHD / ataque cardíaco, trastornos valvulares, arritmia, insuficiencia cardíaca y defectos cardíacos congénitos. También es particularmente notable que muchas más mujeres que hombres mueren por insuficiencia cardíaca, trastornos de las válvulas cardíacas y arritmias cardíacas.

“Estas diferencias sugieren que las mujeres con estas enfermedades del corazón tienen un pronóstico menos favorable que los pacientes masculinos. Las posibles peculiaridades específicas de género, como los efectos de la medicación cardíaca, las diferencias anatómicas en el corazón y los vasos, y los diferentes síntomas de enfermedades cardíacas deben tenerse en cuenta en la atención médica cardíaca para evitar la escasez de suministros ”, exige Meinertz. La tasa de mortalidad por insuficiencia cardíaca para las mujeres fue 64.4% más alta que la de los hombres en 2015, para las arritmias cardíacas el valor fue 51.1% más alto que el de los hombres. En números absolutos, 29.795 mujeres murieron de insuficiencia cardíaca en comparación con 17.619 hombres y 17.293 mujeres murieron de arritmia en comparación con 11.132 hombres. (sb, pm)

Autor y fuente de información

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